Dr.東:免疫治療延壽避脫髮 肺癌患者新希望

Dr.東:免疫治療延壽避脫髮 肺癌患者新希望 2018年05月31日 02:00Tweet 東網電視更多新聞短片 大多數肺癌個案確診時已屆晚期。 肺癌死亡率高,除了傳統的電療及化療,免疫治療成為近年癌症患者的新希望。有臨床腫瘤科專科醫生指出,肺癌死亡率高達八成,大部分接受化療的晚期患者只有一半存活超過一年;近年新興的免疫治療藥物可將存活期延長逾倍,亦免去化療時出現的脫髮或口腔潰瘍等副作用。惟免疫療法非人人適合,本身有嚴重免疫系統疾病、做過器官移植手術的病人並不建議使用。臨床腫瘤科專科醫生蔡清淟表示,早期肺癌雖可透過腫瘤切除手術治療,但因無明顯症狀,絕大多數個案確診時已屆晚期且已擴散,以往只可選擇化療及標靶治療。化療原理是利用有毒性的化學藥物抑制腫瘤細胞,因同時影響正常細胞,患者會出現嚴重副作用。標靶藥物攻擊腫瘤細胞,但只適用有基因變異細胞的患者,長期服用易有抗藥性。他續指,三年前在港註冊的免疫治療藥物PD-1抑制劑,並不攻擊腫瘤細胞,而是令病人自身免疫系統能夠識別癌細胞並抗癌,較少產生不適等副作用,外國有研究指存活期平均達三十個月,是患者的治療新選擇。不過免疫治療非萬能,蔡清淟指出,肺癌患者要先驗血進行PD-L1基因檢測,判斷體內的腫瘤PD-L1蛋白表現濃度達百分之五十或以上,才有較佳療效,目前約有兩成肺癌患者的濃度達此水平;濃度不足百分之五十的病人,一般先建議使用化療;病情較嚴重的患者則建議化療配合免疫治療。蔡清淟澄清,免疫治療不建議病情太嚴重的末期患者使用,因可能自身免疫力太差,藥物或無法起到刺激作用;病人有機會因病情惡化等不及藥物發揮作用離世。免疫治療屬自費藥物,每月藥費約三至六萬港元,亞洲人療程普遍約半年至一年,視乎病情及劑量強度,費用與標靶藥物相若。他建議病人先進行PD-L1基因檢測,了解是否適合進行免疫治療。※有你最關心的醫健資訊,請瀏覽 Dr.東 fb:https://goo.gl/lYComC

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