Dr.東:青年夜間腰背痛 慎患強直性脊椎炎

Dr.東:青年夜間腰背痛 慎患強直性脊椎炎 2017年07月21日 00:01Tweet 東網電視更多新聞短片 年紀輕輕便長期腰背痛,小心患強直性脊椎炎。(資料圖片) 年紀輕輕已長期腰背痛,晚上痛得尤為劇烈,小心患上強直性脊椎炎。風濕病科醫生指出,強直性脊椎炎與免疫系統失調有關,椎骨反覆發炎令骨骼互相融合,關節位無法再活動,患者如「竹竿」般全身僵直。患者發病初期易誤當成關節勞損,只看跌打及捽藥油了事,但該病可加劇骨質疏鬆,用力不當分分鐘使胸椎或髖骨骨折,呼籲患者要盡早求醫。風濕病科專科醫生郭文亮表示,強直性脊椎炎發病率約為0.8%,成因與特定基因有關,男性患者比女性高2倍。患者多數很年輕,大部分在20歲至30歲發病,他見過年紀最細的患者僅8歲。強直性脊椎炎與一般關節勞損不同,兩者痛症雖相似,但關節勞損一般在身體郁動時會更痛,強直性脊椎炎則相反,活動可減輕痛楚,反而靜止時才痛得劇烈。痛楚通常最先在盆骨與尾龍骨之間開始,然後延伸至背部及頸椎。患者晚間經常痛得難以入睡,日間精神不振,甚至無食欲。郭文亮說,約30%強直性脊椎炎患者同時有骨質疏鬆,因為患者椎骨僵硬,令身體活動量降低,骨質密度下降。他曾見過20多歲年輕患者,骨質年齡卻如60多歲長者,骨折風險大大增加,「骨質疏鬆本身已經易骨折,再加上佢哋椎骨僵直轉唔到身,容易跌倒,令脆到好似牙籤咁嘅椎骨一啪就斷。」目前治療強直性脊椎炎主要透過非類固醇消炎止痛藥及抗風濕藥紓緩痛楚及炎症,但無法阻止病情惡化。近年有生物製劑面世,可有效阻止患處進一步發炎,改善痛症。但郭文亮表示,由於此病無法逆轉,若患者骨骼已出現融合,即身體僵直至轉不到身的階段,使用生物製劑也無補於事。由發病到骨骼融合只需2至3年,郭文亮呼籲患者如出現持續3個月以上的背痛,最好及早求醫,免延誤病情。除了藥物治療,他建議患者可多做伸展運動,尤以游泳可有效紓緩痛症及延緩病情惡化。強直性脊椎炎與關節勞損的分別強直性脊椎炎 / 關節勞損~痛症持續3個月以上 / 痛症屬於偶發性~有晨僵、晚間痛症加劇 / 由外傷、劇烈運動或關節勞損引起~伸展運動可紓解痛症 / 休息、物理治療可改善症狀~靜止時痛楚加劇 / 身體郁動時會加劇痛楚資料來源:風濕病科專科醫生郭文亮※有你最關心的醫健資訊,請瀏覽 Dr.東 fb:https://goo.gl/lYComC

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